2024年1月12日上午，质控办病案室在北楼8楼对针灸病院四个科室（针灸一科、二科、三科、四科）、脑病医院三个科室（脑病一科、脑病二科、老年病科）进行了病案首页规范化填写培训及涉及疾病编码入组情况反馈与交流。自2023年9月开始，为提升病案首页填写质量，适应DRG医保付费改革需要，病案室先后进行五次共计16个临床科室的针对性培训交流，科室人员参培率达65%以上。

病案室按照病案首页主要诊断填写规范相关要求，在总结各临床科室首页填写方面存在的共性与特殊问题基础上，下临床科室对相关问题进行了反馈，特别是对DRG支付改革涉及首页问题，如主要诊断选择和主要手术填写，以及其他诊断对分组影响情况等，做了详尽的解读并展开讨论。通过几轮面对面的培训交流，纠正了大家按照以往经验性诊断的书写习惯，加深了对病案首页数据在公立医院绩效考核中重要性的认识以及对具体考核指标的理解，充分理解我院即将开展的DRG支付制度改革的核心和关键内容。

从2021年开始，为做好全院医疗质量控制目标、准确进行病案首页数据上传、规范病案管理，质控办病案室做出一系列新举措：形成DRG付费编码质控管理办法、加强病案首页质控与病案归档率的考核力度、安排质控办及临床科室人员到病案室进行病历质控、开通了Ｈis系统全员审核功能、对现有编码员按科室进行责任划分，建立反馈交流群等，保证了病案首页填写的真实性、客观性。通过制度建设、工作流程的不断完善，使临床医生病案规范书写意识得到了加强，医疗质量和安全得到提升。新的一年质控办病案室将围绕医院发展目标不断优化工作流程，助力医院高质量发展。