呼吸介入技术是呼吸治疗领域皇冠上的明珠，近年来我院呼吸介入团队在马战平主任的引领下，在引进人才谭国超副主任的带领下此项技术发展迅速，各项业务逐步有序拓展。近期，团队主要成员之一蔡绪明主任医师利用此项技术诊治的两例典型病例就为疑难危重患者的综合救治突破了瓶颈，揭开了迷雾，指明了方向。

例一、患者史某，老年女性，间断胸闷、气短2年，活动后加重伴有喉部异物感。周转多家医院，均以“慢性支气管炎、慢性咽喉炎”诊治，效果欠佳。此次，上述症状再次加重，入住我科，查胸部CT可见“气管上段呈裂隙样狭窄”，经内科常规治疗，效果仍然不佳。经再三动员，患者及家属终下决心可行“食管镜、气管镜”检查。食管镜检查“未见异常”；气管镜下可见“气管上段局部粘膜隆起，并随呼吸煽动而摇摆不定”，从而导致了“吸气相管腔大致正常，而呼气相管腔重度狭窄”的特别异常，临床考虑：“气管平滑肌瘤”可能性大，其后患者转至外院胸外科予以了“手术根治”，患者及家属对于我们认真负责找到了“病根”，解决了她长期以来的“罹患”表示由衷的钦佩、十分的高兴满意。

例二、患者周某某，老年女性，5年前行胆管癌手术（病理类型不祥），9月前因“右肺中叶渗出灶”经外院确诊为“肺粘液腺癌”，遂规范六周期化疗联合免疫治疗，并于3月前给予右肺中叶切除术。一周前，患者以“右肺下叶感染、急腹症”入住我科，患者入院时患者“右下肺大面积渗出、左下肺少许渗出”病情极其危重，后经我科积极纠正呼吸衰竭、强有力抗感染、脏器功能支持并同步邀请外科王海平主任会诊，指导急腹症等的综合救治，2天后患者腹痛消失、恢复正常饮食，呼衰纠正，病情好转。为了进一步明确感染病原学，同时排除肺癌复发可能，我们于12月15日加急行电子气管镜检查，镜下可见“右肺中叶切除术后改变，愈合良好，余未见显著异常”。在镜下首先常规给予右肺下叶灌洗，回收灌洗液送细菌、结核、NGS及病理学检查；其次，为了排除肿瘤复发，给予右肺下叶外基段盲检，经过反复多次尝试，取出针尖大小组织2枚送病理检查。12月19日病理结果回报：“灌洗液查见异型细胞，盲检提示恶性肿瘤，多考虑腺癌”，12月22日免疫组化提示“肠型腺癌，请结合临床首先除外消化道来源，若消化道无异常，不除外肺或其他器官来源的肠型腺癌”。至此，患者“右下肺肠型腺癌伴感染”诊断明确，为其进一步的“化疗、靶向治疗”等治疗方法提供了最为重要的依据。

通过对以上两例患者的介入诊疗，不但为患者解决了病痛，而且也为我院及科室赢得了荣誉！