为保证医院各项工作科学、规范、安全、有序进行，6月28日，省中医医院召开三级医院评审整改推进会暨“医疗质量安全年”活动启动大会。会议由魏德宏副院长主持，各党总支、党支部，各处室、科室主任、护士长及相关人员参加会议。

陕西省中医药管理局于2023年3月派出评审专家组对我院进行了三级甲等综合医院等级评审，5月份医院印发《三级中医医院评审反馈问题整改方案》，针对专家组提出的问题及建议列出整改清单，由整改领导小组办公室具体督导，各责任部门分工协作，限期进行整改。会议同时对在评审工作中表现突出的科室和个人进行了表彰。

会上，医疗处副处长屈小元反馈评审中存在的问题，对医院评审整改方案持续整改工作进行安排，同时就《医疗质量安全年活动实施方案》进行解读和工作部署。

院党委副书记、院长许建秦讲话。许院长首先代表医院领导班子，向在等级医院评审工作中，发扬拼搏精神，付出辛勤汗水的全院干部职工表示衷心的感谢。就等级医院评审整改工作提出四点要求：一是要提高思想站位。科主任、护士长要找准定位，高度重视，把科室团队高度动员起来，把等级评审的整改工作作为重中之重。各处室、科室要高度重视专家组指出的问题和整改建议，统一思想，以问题为导向，以检查结果为导向，要把这项工作和我院目前正在开展的“习近平新时代中国特色社会主义思想主题教育”、“双强双抓”、“三个年”活动紧密结合起来，强弱补短，对标对表，主动作为，要有担当精神，树立高度的责任心和主人翁思想，持续推进整改工作；二是要把整改工作和日常工作有机结合，认真落实整改措施。各部门、科室要严格按照评审办公室制定的整改方案，对照《三级中医医院评审标准》，列出计划，拿出措施，限期整改；要进一步规范诊疗行为，规范病历书写，做好三基培训，提高基础医疗质量；要认真抓好医疗质量的持续改进，不断健全院科两级质控体系，切实将十八项医疗核心制度不折不扣地落实到医院日常医疗活动当中；三是要加强督导检查。评审办公室还要继续牵头，每月负责收集各部门整改进展情况，要认真督导各处室、科室完成整改任务，对每项整改措施要有检查、有督导、有反馈、有落实，各部门也要细化整改措施，加强自查，确保问题整改落实到位；四是要确保医疗安全。最近医疗系统正在开展群众身边腐败和行风问题专项整治，各科室必须立刻行动起来，把这些医疗质量的问题也作为专项整治自查自纠的重点内容，和医院评审整改工作结合起来，建立问题台账，扎扎实实整改，做到销号管理，把问题消灭在萌芽状态，确保医疗安全。

魏德宏副院长做会议总结时强调以下三点要求：一是要严把医疗质量安全关。医疗质量安全是红线、是底线，没有这个一切都是空谈，每位医务人员都应当把医疗质量安全放在心里，抓在手里，一刻也不能放松；二是要加强组织纪律性。领导干部、科主任、护士长必须以身作则，率先垂范，把医疗质量安全的责任牢牢地端在手里、扛在肩上。医疗处、质控办、护理部等科室要做好常态化、全天候督查督办，确保十八项项核心制度的落实。三是要认真执行各项医疗核心制度。首诊医师负责制度、会诊制度、三级医师查房制度、急危重症抢救制度、手术安全核查制度、分级护理制度等这些制度是我们日常医疗工作必须坚守的医疗制度，要不折不扣地执行好、落实好，不断提高医疗风险意识，改进医疗作风，提高医疗服务水平。