病情回顾

患者戴某某，男，59岁，患者于2023年5月4日15时25分由内分泌二科以“下肢动脉粥样硬化闭塞症”为诊断转入介入科进行治疗，转入时右足疼痛，右足第五趾溃烂、色黑，足趾外侧可见1处3*3cm破溃，伴脓性分泌物。后查体双足胫后动脉未触及，双侧足背动脉波动未触及，右下肢皮温偏高、皮色偏暗，左下肢皮温减低，皮色偏暗。

行双下肢动脉造影显示右侧胫前动脉完全闭塞（左图），用2*150mm球囊行闭塞段球囊扩张3分钟，再用2*150mm药物涂层球囊扩张3分钟，然后行右下肢动脉造影显示原闭塞段血流通畅。血管成形术顺利结束（右图），术后第二天查右下肢皮温恢复正常，足背动脉搏动良好，自行下床活动，自述下肢行走轻松，活动有劲，患者及家属对邓主任的精湛技术连连点赞。

什么是下肢动脉粥样硬化闭塞症？

如何选择治疗方法？

下肢动脉粥样硬化症是由动脉硬化引起的，随着年龄的增长，血液中的脂质、胆固醇及钙盐等将缓慢沉。沉积于血管壁，严重者将引起血管闭塞，这就是动脉粥样硬化。动脉粥样硬化是一个全身性的疾病，如果动脉阻塞发生于大脑，引起大脑组织的坏死，将出现脑梗死，俗称为脑中风，如果动脉阻塞发生在心脏，引起心脏动脉的阻塞，将引起心肌梗死，俗称冠心病，如果动脉阻塞发生在下肢，则称为下肢动脉硬化闭塞症。下肢动脉闭塞早期表现为下肢冰凉，中期表现为间歇性跛行（行走一段距离后下肢疼痛），晚期为下肢休息时也疼痛，严重者足部变黑坏死。晚期的病人如果没有及时治疗，继续发展可能面临截肢，甚至死亡。早期的下肢动脉硬化闭塞症一般采用药物治疗，中晚期的下肢动脉硬化闭塞症需行手术治疗。手术首选微创的介入手术。

动脉粥样硬化闭塞症的预防：

1.戒烟，吸烟和动脉硬化闭塞症密切相关，所以戒烟非常必要；

2.注意保暖，可以准备一些护膝暖足的产品，也可以温水泡泡脚；

3.要均衡饮食，规律饮食，多吃富含膳食纤维和优质蛋白的食物，比如说蔬菜水果、深海鱼鸡蛋大豆等等，也可以适当补充维生素cd，少吃多餐；

4.要定期的锻炼体检，坚持下去，对疾病要做到早预防早治疗。